SPI, DĚŤÁTKO, SPI !

Až do tří let dítěti trvá, než se naučí spát. Naše odpovědi na 20 nejčastěji kladených otázek mohou rodičům pomoci ke klidným nocím!

prvních 10 otázek a odpovědí - miminka do jednoho roku, dalších 10 otázek a odpovědí - starší děti

1. Naše novorozené dítě je vzhůru mnoho hodin denně. Je to normální?

Mnozí mladí rodiče jsou překvapeni, že není pravda, když se říká, že novorozeně “pořád jenom spí”. Některá miminka vystačí v prvních týdnech života se čtrnácti hodinami spánku, jiná jich potřebují dvacet. Čím je dítě starší, tím méně spánku potřebuje (prohlédněte si tabulku). Studie prokázaly, že až do školního věku většina dětí potřebuje spát nejméně dvanáct hodin denně. Abyste získali přehled o tom, kolik toho vaše dítě skutečně naspí, veďte si záznamy.

2. Naše dvoutýdenní miminko spí málokdy déle než hodinu vcelku. Proč?

Pro novorozence neexistuje rozdíl mezi dnem a nocí. Budí se přibližně každou hodinu; tak dlouho trvá v tomto věku spánkový cyklus. Krevní oběh miminka pracuje v prvních týdnech celých 24 hodin na plné obrátky, co je důležité pro jeho tělesný i duševní vývoj. K tomu potřebuje stále znovu doplňovat energii: budí se, protože má hlad.

3. Náš tři týdny starý syn nemůže usnout v poloze na zádech. Je poloha na bříšku skutečně tolik nebezpečná?

Ano i ne. Je považována za jeden z rizikových faktorů pro syndrom náhlého úmrtí; dětem, které na něj zemřely, se to přihodilo většinou v této poloze. Ale i poloha na zádech může způsobit problémy, jestliže se dítě poblinká. Nejlepší je ukládat novorozence ke spánku na bok a podepřít mu záda srolovaným ručníkem. Jakmile se dítě naučí otáčet (zhruba ve druhé polovině prvního roku života), uloží se tak, jak bude samo chtít. Ale potom je i samo riziko náhlého úmrtí mnohem nižší.

4. Naše dvouměsíční miminko je ve spánku velmi neklidné. Je s ním všechno v pořádku?

Tím si můžete být naprosto jisti. Miminko spí jinak než dospělý. Minimálně polovinu času (u dospělých je to jen 25 %) stráví v lehkém REM spánku. Pro REM spánek je příznačné, že se dítě hodně pohybuje, neklidně dýchá, má sny, snáze se vzbudí. Mozek zpracovává dojmy z celého dne. Oproti tomu existuje non-REM spánek, během něhož dítě leží úplně klidně a hluboce spí.

5. Naše tříměsíční dítě se každou noc několikrát vzbudí. Kdy konečně vydrží prospat celou noc?

Problémem není vydržet spát, ale to, jak dítě usíná. Všichni lidé se totiž v průběhu noci vícekrát vzbudí, někdy dokonce na několik minut. Málokdo si na to ale ráno vzpomene, protože vzápětí bez problémů zase usne. U kojenců se tento proces neustále vyvíjí. Učení, jak spát, trvá celé první tři roky života. Některé děti rychle zvládnou umění, jak samy od sebe opět usnout, jiné nikoli. Mějte trochu trpělivosti: Po prvních třech měsících se období bdění přesune na den a období spánku na noc. A to znamená, že dítě prospí stále víc hodin vcelku – v noci! Tento vývoj můžete sami podporovat: při krmení v noci rozsvěcujte jen tlumené světlo, mluvte šeptem a nepovzbuzujte dítě ke hraní. Kromě toho pomáhá, když dítěti uděláte den opravdu dnem, snažte se tedy hodně si spolu hrát a řádit! Již velmi malé dítě je schopno rozlišit tyto rozdíly.

6. Každý večer a také během noci usne naše šestiměsíční miminko jedině tehdy, když jej nosím půl hodiny v náručí. Jak to mohu změnit?

Miminko si zvyklo na vaši pomoc při usínání a změnit to nebude jednoduché. Jedna z možností: položte unavené miminko do postýlky, dokud je ještě vzhůru. Tak bude při případném nočním probuzení na stejném místě, na jakém usínalo (nebude postrádat vaši náruč), a bude moci lépe znovu usnout. Mnozí rodiče to vyzkoušeli a měli velký úspěch. Musíte ale mít trpělivost: odvykání může trvat několik večerů a nocí.

7. Rádi bychom, alespoň v prvních měsících, aby naše děťátko spalo s námi v  ložnici. Ze všech stran nám ale radí, abychom s tím raději ani nezačínali. Co je tedy správné?

Řiďte se klidně svými pocity. Není přirozené nechávat novorozence spát samotného ve vlastním pokoji. I větší miminka spí lépe, když vědí, že jsou rodiče nablízku. Posiluje to jejich důvěru a pocit bezpečí. Také noční kojení je mnohem jednodušší. Když se vaše děťátko v noci probudí, často postačí důvěrně známý hlas matky či otce nebo něžný dotyk, aby mohlo během několika vteřin zase usnout. Dítě nemusí nutně ležet s vámi v posteli. Postavte dětskou postýlku vedle své postele, nebo položte před svou postel matraci.

8. Zkusili jsme všechno, abychom našemu pětiměsíčnímu miminku pomohli při usnutí: zapnout hudbu, vypnout hudbu, houpat v kočárku, popojíždět autem, chovat v náručí. Přesto se doba usínání stále jen protahuje. Co máme ještě udělat?

Pro jednou vyzkoušejte novou strategii: nedělejte vůbec nic! Vývojoví psychologové zjistili, že tato metoda může dělat zázraky. Vysvětlení je zarážející: dítě má najednou klid, který potřebuje k usnutí. Položte proto unavené miminko do postýlky, něžně je pohlaďte, polibte na čelo a popřejte tiše dobrou noc.

9. Naše miminko (sedm měsíců) vypije v noci nejméně jednu plnou láhev mléka. Může mít skutečně tak velký hlad?

Odborníci jsou si téměř jisti, že dítě je asi od čtyř, pěti měsíců věku schopno vydržet přes noc bez krmení. Podíl hlubokého spánku se zvyšuje a tím se snižuje spotřeba energie. Vaše dítě je na svou noční láhev jednoduše zvyklé! I v tomto případě je odvykání náročné: řeďte mléko stále větším množstvím vody, dokud není v láhvi jen čistá voda. Snižujte množství každý den o trochu. Někteří rodiče měli úspěch i s poněkud násilnější taktikou: Ode dneška už žádná láhev! Namísto toho polštářek nebo medvídek. Ale nečekejte, že to všechno začne fungovat z jedné noci na druhou.

10. Každý večer máme doma divadlo, protože naše devět měsíců stará dcerka se zkrátka nedokáže zklidnit. Jak ji můžeme přimět ke spánku?

Člověk nemůže dítě ke spánku přinutit. Můžete ale vaší dcerce pomoci, aby se zklidnila: tak málo shonu, jak je jen možné, teplou koupel, jemnou masáž, nebo si v klidu prohlížejte obrázkovou knížku. A co může dítě ještě zklidnit: Přes den je hodně chovejte!

11. Našemu dítěti je teď jeden rok. Vždycky době spalo, od malička se ale probouzí okolo 5:30 ráno. Je možné to změnit?

Čas spánku je možno posunout, pokud přitom budete důslední a vytrváte asi dva týdny: Ukládejte své dítě každý večer asi o 15 minut později. Kromě toho se postarejte o to, aby je nemohlo vzbudit ranní slunce nebo hluk venku na ulici. Ráno můžete nechat dítě klidně chvilku čekat, nevstávejte k němu hned, jakmile se probudí. Několik hraček v jeho dosahu mu pomůže zkrátit dlouhou chvíli.

12. Kdy je nejvhodnější čas ukládat našeho syna, kterému je 14 měsíců, do postýlky?

Biologický útlum nastává mezi 19:30 a 20:30; pro děti je to nejvhodnější doba jít spát. Stanovte vhodnou dobu také v závislosti na rytmu vašeho rodinného života. Pokud ráno brzy vstáváte, bude vhodnější 19.00, jinak možná 21.00. V každém případě je důležité, aby si dítě přivyklo na určitou hodinu, kdy je ukládáno ke spánku, a aby mělo usínání spojeno s pokud možno stále stejným rituálem. Tím je vyřešena přinejmenším polovina všech problémů spojených se spaním. Malé děti se cítí lépe, když vše, co se děje v jejich světě, je předvídatelné, a stejně tak i činnosti spojené s odchodem do postýlky: vyprávění pohádek, zpívání, modlení, pusa na každou tvář a ještě jedna pro medvídka. A až se probudí, maminka řekne: “Dobré ráno, zlatíčko!” Takové zvyky usnadňují usínání.

13. Ukládáme své rok a půl staré dítě do postýlky pokaždé ve stejnou hodinu a máme také pěkný rituál na usínání. Najednou ale začne fňukat a potom nemůže dlouho usnout. Kde může být příčina?

Pokud se při usínání a spaní objevují problémy, vždy za tím může být nějaké onemocnění. Zeptejte se tedy svého dětského lékaře. Mohou ale existovat i úplně banální důvody, které mohou malým dětem, stejně jako kojencům, bránit v usínání: večeře mohla být příliš těžká a leží dosud v žaludku (od večeře by měla uplynout alespoň hodina), postel je příliš studená (nejlepší je vyhřát ji vyhřívací lahví). Možná dítěti nevyhovuje vůně nového pracího prostředku, nebo je v místnosti na spaní příliš teplo či příliš chladno (doporučená teplota je mezi 18-20 °C). Jednou z příčin poruch spánku může být i to, že se v bytě kouří!

14. Celý jeden rok dokázala naše dcera spát celou noc. Teď se začala každou noc budit. Proč?

Mnozí rodiče se s tímto problémem setkávají již v době, kdy je jejich dítěti devět měsíců. Potom ještě jednou mezi dvanácti a čtrnácti měsíci věku. Důvodem pro to je, že se dítě učí lézt, začíná chodit a získává tak v průběhu dne spoustu nových dojmů. Tyto zážitky potom v noci zpracovává. Při nočních probuzeních, ke kterým může dojít kdykoli, když dítě udělá další krok ve svém vývoji, se snažte vytrvat u stejné rutiny: Nerozsvěcujte světlo, promluvte na dítě uklidňujícím hlasem, ujistěte je, že jste stále s ním. Velmi často to postačí. Pro mnohé rodiče je to ale doba, kdy stěhují dítě zpět do své ložnice, protože všichni společně rychleji znovu usnou.

15. Jak mohu vědět, zda má moje dítě (20 měsíců) dostatek spánku?

Jestliže je dvou- až tříleté dítě po ránu špatně naladěné, může to signalizovat, že není dostatečně vyspané. Jedním z důvodů může být, že si šlo večer pozdě lehnout. Hodně rodičů má nejlepší úmysly, když si večer s dítětem hrají, protože přes den na to neměli čas. Ale přehnanou aktivitou se dítě rozruší a nemůže usnout. Lepší, než spolu řádit nebo než sledovat společně televizi je s dítětem se pomazlit nebo si dát společnou koupel. Ukládání do postele má pro vás být příjemným rituálem, nikoli obtížnou povinností. Kromě toho - pravidelná doba ukládání do postele mezi 19.00 a 21.00 hodinou odpovídá nejen potřebám dítěte, ale nechává také trochu volného času rodičům.

16. Naše dvouleté dítě ze spaní křičí a pláče. Mělo zlé sny?

To je docela dobře možné. Mnohé malé děti mají přes den hodně zážitků, které potom zaměstnávají jejich mysl i přes noc. Vysvětlení “To byl jen ošklivý sen!” dítěti příliš nepomáhá, protože v tomto věku ještě nerozlišuje mezi snem a realitou. Lepší je nechat večer proběhnout pěkně v klidu a vyprávět dítěti veselý příběh, o němž si může nechat zdát. V případě, že jsou v pokoji strašidla, můžete je vyhnat rozprašovačem (naplněným vodou).

17. Přátelé nám doporučují zrušit našemu dvouapůlletému synovi odpolední spaní, aby byl večer pořádně unavený a spal potom celou noc. Má to smysl?

Ne. Tak budou náročné nejen noci, ale i celá odpoledne. Tím, že nutíte dítě vynechat odpolední spaní, abyste si zajistili klidnější noc, dosáhnete bohužel často opaku: Noci budou neklidnější, protože dítě bude unavené až příliš. Nejvhodnější čas pro odpolední spánek je ale každopádně do 15.00. Necháte-li dítě spát až do pozdního odpoledne, bude o to obtížnější večerní usínání.

18. Naše tříleté dítě začalo nedávno dělat problémy s odchodem do postele. Co máme dělat?

Důvod může být úplně jednoduchý: vaše dítě ještě není unavené. Možná by mělo smysl posunout čas odchodu do postele o půlhodinu až hodinu. Často bohužel přehlížíme, že starším dětem postačí méně spánku. Z toho mohou pramenit těžkosti. Má jít do postele, přestože není unavené, a začíná tedy proti tomu protestovat. Možná ale vaše dítě potřebuje něco úplně jiného - více pohybu během dne!

19. Přestože naše tříletá dcera vstává ráno poměrně brzy, přestala chodit spát po obědě. Netrpí nedostatkem spánku?

Pravděpodobně ne. Ve věku okolo tří let přestává přibližně polovina dětí potřebovat odpolední spánek, zbývající polovina jej ale potřebuje velmi nutně. Jestliže dítě k odpolednímu spánku nutíte, vyvoláte tím jen zbytečné scény. Lepší je dosavadní odpolední spánek zaměnit za chvilku klidu.

20. Za osm týdnů čekám své druhé dítě. Náš rok a půl starý syn spí téměř celou noc. Máme ale pouze jeden dětský pokoj. Může to způsobit problémy?

Zpočátku byste si měli ponechat miminko ve své ložnici, aby váš starší syn mohl nerušeně spát. Ale nemějte strach, že se děti budou ve spánku navzájem rušit. Pozorování ukázalo, že sourozenci, kteří spí v jedné místnosti, přicházejí v noci méně často do ložnice rodičů. Důvod je zcela zřejmý - děti se cítí bezpečněji, když nemusí spát samy.

Ivana Milotová
(Rodiče č. 11/2000)