Na dovolených hrozí Čechům nákaza žloutenkou typu A

(Praha 12. května 2005)
Žloutenka typu A patří v České republice k onemocněním, jejichž výskyt má sestupnou tendenci. S tím, jak se zlepšuje úroveň hygieny, ubývá výskytu onemocnění. Největší „boom“ zaznamenala žloutenka typu A v roce 1979, kdy se v ČR nakazilo 32 065 lidí.*  V posledních letech se u nás žádná větší epidemie nevyskytla a lidí, kteří žloutenkou meziročně onemocní, je stále méně. Přibývá tak lidí, kteří se s virem žloutenky typu A dosud nesetkali, žloutenku neprodělali, a chybí jim tak dostatek obranných protilátek.  

„K nákaze žloutenkou typu A je v současné době v ČR vnímavých 95 % lidí do 20 let. Pokud se tito lidé dostanou do kontaktu s virem žloutenky typu A, mohou snadno onemocnět a infekci šířit dále. Ochranné látky mají jen 4% dětí, ze skupiny dospělých ve věku 40 let je to zhruba jedna čtvrtina,“ říká prof. Jiří Beran z Centra cestovní medicíny v Hradci Králové.

 Zvýšené riziko nákazy žloutenkou typu A pak Čechům, kteří nemají dostatek protilátek, hrozí zejména na cestách do zahraničí, kam za svou letní dovolenou vyrážejí stále častěji. Procento lidí, kteří si žloutenku přivezou z cest, stoupá. V roce 2000 to bylo pouze 5%, v loňském roce již  38% z celkového počtu nakažených osob.
Prof. Beran proto upozorňuje: „Každému, kdo se chystá na dovolenou do zahraničí, doporučuji očkování proti žloutence typu A a B. Ideální ochranu navodíte kombinovanou vakcínou Twinrix. Ani pobyt v prvotřídních hotelích v zemích s vysokým hygienickým standardem není zárukou ochrany.“  

Last Minute zájezdy cestovních kanceláří přivádějí naše turisty do zemí, které jsou z hlediska možnosti nákazy žloutenkou typu A velmi rizikové. Zejména oblíbené destinace, jako Egypt, Tunisko, Turecko a Bulharsko, patří mezi ně. Lidé se mohou nakazit i v Itálii, Řecku, Španělsku a Chorvatsku. 

„Během pobytového zájezdu v Egyptě se loni žloutenkou typu A nakazil i 51letý český turista, který nebyl očkován, a který vzdor intenzivní léčbě po 15 dnech nákaze podlehl. Během pobytu v Hurghadě se nijak nevymykal chováním z řady ostatních turistů, ubytován byl v kvalitním hotelu a stravoval se formou švédských stolů,“ upozorňuje na tragický průběh žloutenky u jednoho z pacientů kliniky Na Bulovce Doc. MUDr. Jiří Vaništa, CSc. 

Žloutenku typu A si loni z Egypta přivezlo i přes 250 německých turistů, kteří svou dovolenou trávili v jednom z luxusních hotelů na pobřeží Rudého moře.  Egypt je z hlediska nákazy žloutenkou typu A opravdu velmi rizikovou zemí, a proto odborníci doporučují očkování proti žloutenkám všem cestovatelům, kteří se rozhodnou tuto exotickou lokalitu navštívit. 

Právě v tomto období mají lidé možnost využít očkování proti hepatitidám typu A a B do 30. června s 30% slevou. Program Dar na celý život, který zaštiťuje Česká společnost podpory zdraví, nabízí očkování za zvýhodněných podmínek. 

K očkování jsou potřeba tři dávky vakcíny. V rámci slevy vyjde očkování kombinovanou vakcínou Twinrix pro dospělé celkem na přibližně 3 300 Kč (1100Kč/1dávka) a očkování pro děti na 2130 Kč (710Kč/1dávka).  Dospělí tak mohou oproti běžným cenám ušetřit přibližně 1500 Kč, příp. 900 Kč za očkování pro děti.   

Více informací o žloutenkách a programu Dar na celý život najdete na www.zloutenky.cz, kde jsou i veškeré informace o zemích, které jsou z hlediska výskytu infekčních chorob na cestách rizikové. 

*Přesný zdroj nákazy se tehdy nepodařilo prokázat, příčinou však byly s největší pravděpodobností kontaminované jahody ze zahraničí, které lidé konzumovali v nejrůznějších formách. Nakazilo se tak velké množství mladých a vnímavých lidí. 

Žloutenka typu A se přenáší kontaminovanou vodou a jídlem. Rizikové potraviny jsou zejména saláty ze syrové zeleniny, neloupané ovoce, tepelně neupravení mořští měkkýši a korýši a také kostky ledu připravené z kontaminované vody a určené k chlazení nápojů. K nákaze může dojít i při koupání v kontaminované mořské či sladké vodě.  Prevencí je dodržování obecných základních pravidel hygieny: mýt ruce před jídlem a po použití WC, nepít závadnou vodu a nejíst kontaminované potraviny. Je třeba dodržovat zásadu  "uvař to, oloupej to, nebo na to zapomeň".  

Žloutenka typu B se přenáší krví a tělními tekutinami. Cestovatele ohrožuje zejména při dlouhodobém pobytu v rizikové oblasti. Nákaza hrozí zejména turistům, kteří vyjíždějí za sexuálními zážitky. Při intimních stycích s místními obyvateli je třeba dodržovat zásady bezpečného sexu. Ohroženi jsou i ti, kteří se v rizikové oblasti podrobí lékařskému ošetření, navštíví místního holiče, kosmetické ošetření, podstoupí tetováž, piercing nebo akupunkturu.